Drogenprävention ist die eine Sache, auf die wir uns einigen können - es passiert immer noch nicht.

Opiodkrise nicht nur in den USA
Opiodkrise nicht nur in den USA

14.08.2019 - In meiner laufenden Recherche stieß ich auf den Blog von Dr. Nora Volkow vom 27. Juni 2019 im National Institute on Drug Abuse, USA.

 

Dr. Volkow ist der Direktor von NIDA, das selbst Teil der National Institutes of Health ist. In ihrem Beitrag schrieb sie ausführlich über die Bedeutung der Prävention als wichtige Strategie zur Bekämpfung des Drogen-problems.

 

Dr. Volkows eigene Worte: "Die Reduzierung der Nachfrage nach Opioiden, indem man die Gründe anspricht, warum Menschen sich an sie wenden und überhaupt süchtig werden, ist ebenso wichtig und grundlegend, um sicherzustellen, dass keine neue Drogenepidemie folgt, sobald die Opioidkrise eingedämmt ist".

 

Dr. Volkow spricht von Investitionen in eine bessere Zukunft, die erst dann zustande kommen könnten, wenn das Opioidproblem reduziert und schließlich beseitigt ist. Sie sagt, dass die Opioidkrise nur eine Epidemie ist. Das Schlimmste, mit dem wir es je zu tun hatten, vielleicht, aber immer noch nur eine Epidemie. Dr. Volkow weist darauf hin, dass, wenn wir jetzt nicht erheblich in die Prävention investieren, insbesondere in die Prävention in unserer Jugend, wir nur ein weiteres Drogenproblem auftauchen sehen werden, sobald die Opioidkrise ihren Lauf genommen hat.

Drogen-Prävention, die Lösung genau vor uns

"Umfangreiche Forschungen von NIDA-finanzierten Ermittlern in den letzten Jahrzehnten haben gezeigt, dass eine positive Veränderung der Lebensgeschichte eines Kindes durch die Reduzierung verschiedener Risikofaktoren, die Stärkung von Schutzfaktoren und den verbesserten Zugang zu Ressourcen den späteren Drogenkonsum reduzieren oder verzögern sowie andere nachteilige Folgen wie Kriminalität oder andere psychische Erkrankungen minimieren kann."

 

Das ist eine weitere Zeile aus Dr. Volkows Blogbeitrag. Wir sprechen von einer bedeutenden Gesundheitseinrichtung, die den Standpunkt vertritt, dass eine beträchtliche Investition in die einfache Verbesserung des Lebens von Kindern eine letztlich bessere Zukunft für uns alle schaffen kann. Keine Diskussion über die Behandlung von Kindern. Kein Vorschlag für eine psychiatrische Betreuung von Kindern. Dr. Volkow argumentierte, dass die Minderung von Risikofaktoren in der Jugend einer Person den unglaublichsten Return on Investment haben kann, den man sich wünschen kann, d.h. eine bessere Zukunft für diese Person. Und wir können all das für unsere Kinder tun, ohne uns auf potenziell schädliche psychische "Lösungen" für sie oder nebenwirkungsinduzierende Medikamente zu besinnen.

Realitäten von  Drogen-Präventionsbemühungen mit langfristigem Nutzen

Dr. Volkow sprach weiter über Fälle, in denen Präventionsbemühungen unternommen wurden, mehr aus Solidarität und Gemeinschaftsarbeit als alles andere, die dann enorme Investitionsrenditen in Form eines besseren Lebens für die betroffenen Jugendlichen brachten.

 

Zum Beispiel haben die Krankenschwestern in einem Fall ein Programm geschaffen, bei dem freiwillige Krankenschwestern die Häuser von Erstmüttern während der ersten Schwangerschaft und dann in den ersten zwei Lebensjahren des Kindes besuchen würden. Die Krankenschwestern standen den Müttern mit Rat und Tat zur Seite und halfen ihnen bei allen Herausforderungen, vor denen die Mütter standen. Als diese Familien viele Jahre später weiterverfolgt wurden, wurde festgestellt, dass sich die Jugendlichen aus den besuchten Familien in einem besseren Verhaltenszustand befanden, einen besseren kognitiven Status hatten, weniger wahrscheinlich Substanzen verwendeten und weniger mit dem Strafrechtssystem zu tun hatten. (Dies ist ein Vergleich mit anderen Jugendlichen, die in den gleichen regionalen Gebieten aufgewachsen sind, aber in den Kinderschuhen keine Pflegekraft hatten).

 

In einem weiteren Fall wurde ein familienorientiertes Interventionsprogramm für bedürftige Familien im ländlichen Georgien durchgeführt. In diesem Fall hat die Hilfe anderer dazu beigetragen, die Kinder dieser einkommensschwachen Familien zu ernähren und zu führen. Unterernährung wurde vermieden, Misshandlungen wurden verhindert, verarmte Lebensbedingungen wurden angegangen und behoben. Die Kinder aus diesen Familien wuchsen auf, um ähnliche Ergebnisse zu erzielen wie die von der Krankenschwester besuchten Kinder oben. Bessere kognitive und verhaltensbedingte Funktionen, weniger Drogenkonsum, weniger Belastung durch das Jugendgerichtssystem, etc.

 

Bemerkenswert ist, dass es sich um Gemeinschaften, Gruppen und andere organisierte Menschen handelte, die sich um die Menschen um sie herum kümmerten und die es für angebracht hielten, etwas gegen nicht optimale Bedingungen in ihren Gebieten zu unternehmen. Diese Programme waren nicht staatlich vorgeschrieben. Sie haben nicht damit zu tun, Kinder zu behandeln oder sie einer Beratung zu unterziehen. Diese Präventionsbemühungen hatten wundersame Ergebnisse, und sie erreichten diese Ergebnisse, indem sie lediglich bessere Lebensbedingungen für Kinder schufen.

Anwendung der Drogen-Prävention in unserem eigenen Leben durch Investitionen in die Gemeinschaft

Es kann schwierig sein, eine Gruppe von Menschen mit erheblichen Anstrengungen im Hier und Jetzt an Bord zu bekommen, die sich über Jahre oder gar Jahrzehnte in der Zukunft nicht auszahlen werden.  Wir wollen sofortige Ergebnisse und einen Return on Investment für unsere unmittelbaren Bemühungen. Wir wollen nicht darauf warten, dass sich etwas auf lange Sicht auszahlt. Wir wollen sofort Ergebnisse.Und so bekamen wir eine "Lösung", die ein Problem wurde, wie eine kurzfristige, schnell wirksame medikamentengestützte Behandlung für aktive Drogenkonsumenten (ein Ansatz, der keine Lösung jeglicher Art ist, nicht einmal eine Schnelllösung). Die medikamenten-gestützte Behandlung erlaubt es einem Drogenkonsumenten nur, weiterhin eine Suchtmittel einzunehmen, nur diesmal nehmen sie eine legale Substanz, also ist es "okay".

Eine anerkannte Einrichtung zur Behandlung von Drogenproblemen
Eine anerkannte Einrichtung zur Behandlung von Drogenproblemen

Eine bessere Lösung wäre es, in die langfristige Genesung dieser Person zu investieren, indem man ihr in einem Programm zur Behandlung von Drogen- und Alkoholabhängigkeit hilft, einer Einrichtung, in der der Einzelne die verschiedenen Aspekte seines Drogenproblems ansprechen und überwinden kann. "Die primäre Prävention von Drogenkonsum und Sucht erfordert langfristiges Denken und das Abwägen der kurzfristigen Kosten in Geld und Zeit gegen die langfristigen Vorteile einer gesünderen Gesellschaft auf dem Weg dorthin."

Wir müssen ähnliche Investitionen in unsere Jugend tätigen. Wiederum zitierend Dr. Volkow: "Ein Teil des Problems ist, dass qualitativ hochwertige Interventionsprogramme kostspielig sind und die Gemeinden möglicherweise zögern, die benötigten Ressourcen zu investieren, wenn die Auszahlung Jahre oder mehr in der Zukunft erfolgen kann. Studien haben jedoch auffallend gezeigt, dass viele Programme mehr als sich selbst bezahlen. Die primäre Prävention von Drogenkonsum und Sucht erfordert langfristiges Denken und das Abwägen der kurzfristigen Kosten in Geld und Zeit mit den langfristigen Vorteilen einer gesünderen Gesellschaft auf dem Weg dorthin."

 

Wir müssen anfangen, stärkere Investitionen in unsere Gemeinden zu tätigen. Es ist einfach genug, eine Version des amerikanischen Traums zu verfolgen - das Haus, die Autos, die Familie, die Karriere, etc. - aber was ist, wenn wir das Kameraobjektiv ein wenig herauszoomen und den Rest der Gemeinschaft betrachten? Der Traum des Nachbarn, Familie, Wohlbefinden, etc. Wenn wir anfangen, in unsere Dörfer, Städte und Gemeinden zu investieren, werden wir unsere Gesellschaft als Ganzes verbessern. Und das ist etwas, wovon wir alle profitieren.

Autoren: NL. Zündorf und Ren

Quellen: https://www.drugabuse.gov/about-nida/noras-blog/2019/06/importance-prevention-in-addressing-opioid-crisis