Gibt es echte Einstiegsdrogen?

Wie so oft gibt es auch in dieser Frage zwei Fraktionen. Unsere Ko - Autorin Karen hat für die Beantwortung der Frage die US - amerikanische Studienlage untersucht und damit zu der Beantwortung dieser Problematik sachlich und kompetent beigetragen. Karen forscht und schreibt seit mehr als einem Jahrzehnt über Drogenhandel, Drogenmissbrauch, Sucht und Rehabilitation. Sie hat auch politische Fragen im Zusammenhang mit der Drogenproblematik untersucht und darüber veröffentlicht. 

Einige Gruppen bezeichnen die eine oder andere Droge als Einstiegsdroge... Bild: Narconon.org
Einige Gruppen bezeichnen die eine oder andere Droge als Einstiegsdroge... Bild: Narconon.org

Das Problem scheint in der Vorstellung der Ursächlichkeit zu liegen

Es ist schwierig, einen offiziellen Konsens zu dieser Frage zu finden. Einige Gruppen bezeichnen die eine oder andere Droge als Einstiegsdroge - eine Droge, die Menschen zum Konsum anderer, süchtig machender und tödlicherer Drogen verleitet. Andere Gruppen bestreiten, dass es das Phänomen der Einstiegsdroge gibt.

 

Das Problem scheint in der Idee der Ursächlichkeit zu liegen. Führt der Konsum der einen oder anderen Droge dazu, dass eine Person mit dem Konsum dieser anderen, gefährlicheren Drogen beginnt? Bisher konnte noch niemand die Verursachung beweisen.

 

Wenn jedoch ein starker Zusammenhang zwischen dem Beginn des Konsums einer dieser vermeintlich "harmlosen" Drogen und dem Übergang zu anderen Drogen besteht, sollte dies deutlich gemacht werden. Jeder, der glaubt, dass der Konsum von Drogen wie Alkohol, Tabak oder Marihuana oder der Gebrauch von E-Zigaretten harmlos ist, sollte vor einem solchen Zusammenhang gewarnt werden. Öffnet diese Droge oder Substanz die Tür zu Drogen wie Kokain, Heroin, Methamphetamin, synthetischen Substanzen oder verschreibungspflichtigen Schmerzmitteln? Es gibt einige wissenschaftliche Studien, die Aufschluss über die Antworten auf diese Fragen geben.

Definition von Einstiegsdrogen

Wie kann dieser Begriff definiert werden? Ein Artikel im New England Journal of Medicine definiert ihn wie folgt: 

" Eine Droge, die die Schwelle zur Abhängigkeit von anderen Wirkstoffen senkt".

oder im Oxford Languages:

 Droge von geringerer Gesundheitsschädlichkeit, deren ständiger Genuss meist zur Einnahme stärkerer Rauschgifte führt, um das Erlebnis im Rausch zu steigern (z. B. Haschisch)

oder Wikipedia:

...ist Ausdruck der Frage, ob der Konsum einer Droge mit einer erhöhten Wahrscheinlichkeit für den Konsum weiterer anderer Drogen verknüpft ist.

Die Studien - auch frühere Untersuchungen über Einstiegsdrogen

Beteiligung Jugendlicher am Drogenkonsum

 Dr. Denise Kandel. Bild: Wikipedia.org
Dr. Denise Kandel. Bild: Wikipedia.org

In dieser frühen Studie, die das Problem für die kommenden Jahrzehnte definierte, erklärte die Forscherin Dr. Denise Kandel von der Columbia University: "Man ist nie wirklich in der Lage, einen eindeutigen Kausalzusammenhang zwischen so genannten Einstiegsdrogen und dem Konsum härterer illegaler Drogen herzustellen, weil es so viele Faktoren gibt, die man nicht kontrollieren kann. Alles, was man sagen kann, ist, dass es einen Zusammenhang zwischen dem Konsum dieser Drogen gibt, und zwar in der Regel in einer bestimmten Reihenfolge." 

 

In ihrer Forschungsarbeit, die 1975 in der Zeitschrift Science veröffentlicht wurde, zitierte Dr. Kandel zwei Langzeitstudien mit Highschool-Schülern im Staat New York. In diesen Studien wurden die folgenden vier Phasen des Drogenkonsums beschrieben:

  • Bier oder Wein, oder beides
  • Zigaretten oder harte Alkoholika
  • Marihuana
  • Andere illegale Drogen

In ihrem Papier wurden folgende Feststellungen getroffen:

  • Legale Drogen wie Alkohol oder Tabak waren notwendige Zwischenstufen zwischen dem Nichtkonsum und Marihuana.
  • Siebenundzwanzig Prozent der High-School-Schüler, die rauchten und tranken, gingen innerhalb einer Nachbeobachtungszeit von fünf bis sechs Monaten zu Marihuana über.
  • Im Vergleich dazu waren es nur zwei Prozent derjenigen, die keine legale Substanz konsumiert hatten.
Weitere 25 % dieser Schüler,..., konsumierten innerhalb der folgenden sechs Monate Marihuana. Bild: Narconon.org
Weitere 25 % dieser Schüler,..., konsumierten innerhalb der folgenden sechs Monate Marihuana. Bild: Narconon.org

Mit anderen Worten: Weitere 25 % dieser Schüler, die Tabakprodukte geraucht oder Alkohol getrunken hatten, konsumierten innerhalb der folgenden sechs Monate Marihuana.

 

Ich zitiere aus den Ergebnissen dieses Berichts: "Marihuana wiederum ist ein entscheidender Schritt auf dem Weg zu anderen illegalen Drogen. Während 26 Prozent der Marihuanakonsumenten zu LSD, Amphetaminen oder Heroin übergehen, tun dies nur 1 Prozent der Nicht-Drogenkonsumenten und 4 Prozent der Konsumenten legaler Drogen. Diese Abfolge findet sich in jedem der 4 Jahre der Highschool und im Jahr nach dem Abschluss."

 

Dr. Kandel bestreitet zwar, dass sie einen kausalen Zusammenhang vermuten kann, doch scheint es in ihren Ergebnissen genügend Beweise zu geben, um sehr misstrauisch zu sein. Und infolgedessen äußerst vorsichtig zu sein. 

Stufen des Cannabiskonsums als Voraussage für den anschließenden Einstieg in andere illegale Drogen

Bild: Stuttgarter Nachrichten
Bild: Stuttgarter Nachrichten

Diese französische Studie wurde in Auftrag gegeben, um den Einfluss des Cannabiskonsums auf die Wahrscheinlichkeit zu ermitteln, dass diese Konsumenten mit dem Konsum anderer illegaler Drogen (AID) beginnen. Für die Studie wurden Erhebungen bei fast 30 000 Jugendlichen durchgeführt.

 

In der Studie heißt es: "Das Risiko, mit dem Konsum von AID zu beginnen, war bei Cannabisexperimentierern 21-mal höher und bei täglichen Cannabiskonsumenten 124-mal höher als bei Nichtkonsumenten."

Cannabiskonsum und Konsum anderer illegaler Drogen

Drogen "Freunde". Bild: Narconon.org
Drogen "Freunde". Bild: Narconon.org

In Neuseeland wurde in einer 25-jährigen Studie der Drogenkonsum von 1.265 Kindern verfolgt. Diese Studie kam zu dem Schluss: "Regelmäßiger oder starker Cannabiskonsum war mit einem erhöhten Risiko verbunden, andere illegale Drogen zu konsumieren, andere illegale Drogen zu missbrauchen oder von ihnen abhängig zu werden und eine größere Bandbreite anderer illegaler Drogen zu konsumieren."

Elektronische Zigaretten und zukünftiger Marihuana-Konsum

Bild: Stern. de: "Auch E-Zigaretten sind gesundheitsschädlich."
Bild: Stern. de: "Auch E-Zigaretten sind gesundheitsschädlich."

Diese in der offiziellen Zeitschrift der Academy of Pediatrics veröffentlichte Studie untersuchte den möglichen Übergang von E-Zigaretten zu Marihuana. In dieser Studie wurde festgestellt, dass unter Jugendlichen das Rauchen von Zigaretten seit langem mit dem Einstieg in den Marihuanakonsum in Verbindung gebracht wird.

 

Als Ergebnis von zwei Erhebungen, die im Abstand von einem Jahr bei denselben 10 000 Jugendlichen durchgeführt wurden, kam die Studie zu dem Schluss:

 

"Der Konsum von E-Zigaretten sagt den späteren Marihuanakonsum bei Jugendlichen voraus, wobei der Zusammenhang bei jungen Heranwachsenden noch stärker ist. Eine Verringerung des Zugangs von Jugendlichen zu E-Zigaretten kann den späteren Marihuanakonsum verringern.

Studie des "Center on Addiction and Substance Abuse" an der Columbia University

Im Oktober desselben Jahres veröffentlichte das Center on Addiction and Substance Abuse at Columbia (CASA) die Ergebnisse einer Studie über die Einstiegstheorie. Die Studie ergab:

 

Bei Kindern im Alter von zwölf bis siebzehn Jahren, die Einstiegsdrogen wie Tabak, Alkohol und Marihuana konsumierten, war die Wahrscheinlichkeit, Kokain zu konsumieren, 266 Mal höher als bei Kindern, die diese Drogen nicht konsumierten.

 

Bei Erwachsenen, die diese Einstiegsdrogen konsumierten, war die Wahrscheinlichkeit, Kokain zu konsumieren, bis zu 323-mal höher als bei denjenigen, die diese Drogen nicht konsumierten.

Bei Kindern, die alle drei Einstiegsdrogen konsumierten, war die Wahrscheinlichkeit, Kokain zu konsumieren, 77-mal höher als bei Kindern, die diese Drogen nicht konsumierten.

Bei Erwachsenen in dieser Kategorie war die Wahrscheinlichkeit des Kokainkonsums 104-mal höher.

Die Studie enthält noch viele weitere Ergebnisse, die durch einen Klick auf das Logo eingesehen werden können.

Meine eigenen Erhebungen und Anekdoten mit Einstiegsdrogen

Vor einigen Jahren hatte ich die Gelegenheit, elf Absolventen eines Rehabilitationsprogramms in Kalifornien zu interviewen. Von diesen zwölf Personen hatte jeder von ihnen mit Alkohol, Marihuana oder beidem zusammen angefangen. Die Zahlen sehen folgendermaßen aus:

 

Marihuana allein: 55 %

Alkohol und Marihuana zusammen: 18%

Auf Alkohol folgt schnell Marihuana: 18%

Alkohol allein: 9%

Tabak und E-Zigaretten sind hier nur deshalb nicht aufgeführt, weil ich sie nicht zufällig nach diesen Produkten gefragt habe.

 

Zwei dieser Personen erzählten mir, wie sie von ihrem anfänglichen Drogenkonsum zu mehr süchtig machenden und gefährlichen Drogen übergingen:

Vor und nach dem Entzug... Bild: Stern.de
Vor und nach dem Entzug... Bild: Stern.de

"Sobald ich Gras geraucht hatte, war ich in der Nähe von Leuten, die andere Drogen nahmen. Das machte es einfacher, diese anderen Drogen zu nehmen. Ich dachte mir, na ja, diese Leute nehmen es und es scheint ihnen gut zu gehen. Also habe ich es getan."

 

"Als ich anfing, Gras zu rauchen und zu trinken, schien das für eine Weile genug zu sein. Zu diesem Zeitpunkt war ich bereits in der Highschool und hing mit älteren Kindern herum. Und die haben mit härteren Drogen experimentiert. Sie wurden mir angeboten. Ich sah ihnen zu, wie sie ihrem Rausch hinterherliefen, und wollte selbst sehen, was es damit auf sich hatte. Es war nicht böswillig, ich hatte nicht die Absicht, immer wieder etwas zu nehmen, aber es ist einfach passiert.

 

Jeder dieser elf Personen nahm später Heroin, Kokain, Methamphetamin, verschreibungspflichtige Medikamente oder Clubdrogen. Es bedurfte eines langfristigen Rehabilitationsprogramms, um Stabil CLEAN zu sein.

Was würden Sie daraus folgern?

Mit Kindern und Jugendlichen sprechen. Bild: Narconon.org
Mit Kindern und Jugendlichen sprechen. Bild: Narconon.org

Es ist vielleicht nicht möglich, wissenschaftlich zu beweisen, dass der Konsum von Alkohol, Tabak oder Marihuana den späteren Konsum von Heroin, Kokain, Methamphetamin oder anderen tödlichen Drogen verursacht. Aber es ist ein Bärendienst, insbesondere für junge Menschen, das Märchen zu verbreiten, dass Alkohol, Tabak und Marihuana Drogen sind, die für niemanden eine Gefahr darstellen. Wie oben gezeigt, sind dies Drogen, die in der Regel den Weg für den Konsum von Drogen wie Kokain, Heroin und Methamphetamin ebnen, die den Konsumenten schnell in die Sucht treiben.

 

Eltern, die mit ihren Kindern über den Konsum von Alkohol, Tabak oder E-Zigaretten sprechen, tun gut daran, diese Studien im Hinterkopf zu behalten. Wenn sie feststellen, dass ihre Kinder begonnen haben, eine dieser Drogen zu konsumieren, wäre es angesichts der in diesen Studien dokumentierten Informationen über den Übergang zu tödlicheren Drogen ratsam, schnell zu handeln und das Kind auf sicherere Aktivitäten umzulenken.

 

Autoren: Karen und NL. Zündorf


Ein weltweiter Erfolg gegen die Drogensucht

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