Ist Deutschland von der Opioid-Epidemie verschont geblieben?

Nachdem eine wahre Opioid Flut über die USA immer noch hinwegzieht, habe ich mich entschlossen die Situation in Deutschland zu recherchieren und zu analysieren. Dabei hat mich Ren, ein US amerikanischer Kollege und Freund unterstützt. Nachdem Ren mehrere Jahre in der Suchtbehandlung gearbeitet hat, reist Ren nun durch die Länder, studiert Drogentrends und schreibt über Sucht in unserer Gesellschaft. Ren konzentriert sich darauf, seine Fähigkeiten als Autor und Berater zu nutzen, um Genesung und effektive Lösungen für die Drogenkrise zu fördern. 

Wenn man sich mit einem Gesundheitsproblem in einem Land befasst, kann es hilfreich sein, sich anzuschauen, was andere Länder getan oder nicht getan haben, um bessere Gesundheitsergebnisse zu erzielen. Könnten diese Strategien/Programme verwendet werden, um die Bedingungen im eigenen Land zu verbessern? Das ist sicherlich möglich, und es ist zumindest eine Untersuchung wert.

Z.B. Deutschland:. Während die Opioid-Epidemie in weiten Teilen der westlichen Welt und in den Vereinigten Staaten wütet, scheint Deutschland von der Krise verschont geblieben zu sein. Was hat Deutschland anders gemacht? Wie konnte Deutschland einen Großteil der Opioid-Suchtkrise vermeiden, die jetzt ein Notfall für die öffentliche Gesundheit und eine der führenden Ursachen für vermeidbare Todesfälle in den Vereinigten Staaten ist?

Die Opioid-Lage in Deutschland

Im Jahr 2016 starben pro Kopf der Bevölkerung fast zehnmal so viele Amerikaner an einer Überdosis Drogen wie Deutsche. In diesem Jahr starben 21 Deutsche pro eine Million deutscher Einwohner an einer Opiatüberdosis, während 198 Amerikaner pro eine Million amerikanischer Einwohner an einer Opiatüberdosis starben.

 

Pro Kopf der Bevölkerung kämpfen dreimal so viele Amerikaner mit Opiatabhängigkeit wie Deutsche. In den USA sind schätzungsweise 2,1 Millionen Amerikaner süchtig nach Opioiden, im Vergleich zu etwa 166.000 Opioidabhängigen in Deutschland.

 

In den letzten zwei Jahrzehnten sind die Suchtstatistiken in den USA deutlich angestiegen, während sich die Abhängigkeitsraten in Deutschland nicht wesentlich verändert haben. Die Verschreibung von Opioiden hat in Deutschland leicht zugenommen, aber bei weitem nicht so stark wie in den USA, und eine Opioid-Epidemie hat es in Deutschland nicht gegeben.

 

Warum ist das so? Zum größten Teil liegt es an einem anderen Umgang mit körperlichen Schmerzen. In Deutschland haben Mediziner Opioid-Schmerzmedikamente nie als erste Wahl bei der Behandlung von Schmerzsymptomen bei Patienten eingesetzt. Verschreibungspflichtige Schmerzmittel wurden nur als letzter Ausweg eingesetzt, nachdem alle anderen Behandlungen für Schmerzen ausprobiert wurden.

Dr. Peter Raiser
Dr. Peter Raiser

Dazu Dr. Peter Raiser, stellvertretender Geschäftsführer der Deutschen Hauptstelle für Suchtfragen: "Einer der wichtigsten Gründe, warum wir keine ähnliche Opioid-Krise haben, scheint eine verantwortungsvollere und zurückhaltende Verschreibungspraxis zu sein."

 

In Deutschland müssen Ärzte immer zuerst alternative Schmerzbehandlungen ausprobieren. Und selbst wenn diese nicht wirken, müssen die Ärzte ihre Patienten eingehend untersuchen, um sicherzustellen, dass sie nicht suchtgefährdet sind.

 

Die Organisation für wirtschaftliche Zusammenarbeit und Entwicklung (OECD) hat einen detaillierten Bericht erstellt, der verschiedene Länder in Bezug auf den Umgang mit Suchtproblemen vergleicht. Der Bericht zeigt zum Beispiel, dass Deutschland sich in Richtung Entkriminalisierung des Drogenkonsums bewegt hat, während die USA dies nicht getan hat.

 

Deutschland stützt seine Richtlinien zur Verschreibung von Opioiden auf wissenschaftliche Empfehlungen und nicht auf die Vorschläge und Drängeleien von Pharmafirmen (die von einer verstärkten Verschreibung erheblich profitieren). Die Autoren der Studie werden wie folgt zitiert: "Die in Deutschland von der Deutschen Schmerzgesellschaft herausgegebenen Leitlinien befassen sich mit der langfristigen Opioidtherapie bei chronischen Schmerzen ohne Krebs. Die deutschen Leitlinien sind ein gutes Beispiel für evidenzbasierte Empfehlungen und wurden unter Beteiligung von 26 wissenschaftlichen Fachgesellschaften und zwei Patientenselbsthilfeorganisationen entwickelt."

Was können wir daraus lernen?

Muster Rezept für ein sehr starkes Opioid
Muster Rezept für ein sehr starkes Opioid

Es ist eigentlich ganz klar. Die deutsche Ärzteschaft hat Opioid-Pharmazeutika nicht so schnell als "Lösung" für die Schmerzsymptome ihrer Patienten eingesetzt. In der Tat haben deutsche Ärzte sehr gezögert, Opiate zu verschreiben, und solche Medikamente nur als absolut letzten Ausweg eingesetzt und selbst dann die Ergebnisse der Patienten sehr genau überwacht.

 

Diese sehr zurückhaltende und konservative Vorgehensweise bei der Verschreibung steht in krassem Gegensatz zu der mehr oder weniger ungehinderten Verschreibung von Opiaten in den USA.

 

Es ist erwähnenswert, dass viele Ärzte in den USA begonnen haben, die Verschreibung von Opiaten einzuschränken. Dieser Trend zur Einschränkung der Verschreibung muss sich jedoch fortsetzen und sogar noch deutlich verstärken, wenn die USA auf eine signifikante Reduzierung der Opioidabhängigkeit hoffen wollen.

Wenn jemand, der Ihnen etwas bedeutet, bereits opioidabhängig ist

Es ist sicherlich von Vorteil, zu untersuchen, wie andere Länder mit ihren Gesundheitskrisen umgehen. Unter dem Gesichtspunkt der Prävention ist diese Übung recht hilfreich. Wenn jedoch jemand, um den Sie sich kümmern, bereits opioidabhängig ist, sind Präventionsbemühungen nicht mehr relevant. Wenn Sie jemanden kennen, der Opiate konsumiert und nicht damit aufhören kann, liegt die Lösung in der Rehabilitation und Behandlung.

 

Autoren NL. Zündorf und Ren

Quellen: https://drogen-betrug.jimdofree.com/drogen-wissen/wie-sich-ein-anstieg-des-opioid-missbrauchs-in-europa-im-vergleich-mit-der-amerikanischen-opioid-epidemie-verh%C3%A4lt/

https://www.emcdda.europa.eu/countries/drug-reports/2019/germany/drug-induced-deaths_en

https://www.cdc.gov/drugoverdose/data/statedeaths.html

https://www.samhsa.gov/data/sites/default/files/NSDUH-FFR1-2016/NSDUH-FFR1-2016.pdf

https://www.aerzteblatt.de/int/archive/article/205769/Estimation-of-the-number-of-people-with-opioid-addiction-in-Germany

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31461466/

https://khn.org/news/how-germany-averted-an-opioid-crisis/

https://www.oecd-ilibrary.org/sites/a18286f0-en/1/2/4/index.html?itemId=/content/publication/a18286f0-en

www.narconon.org

www.sag-nein-zu-drogen.de


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