Synthetische Opioide - Die Drogen, die für die meisten Todesfälle durch Überdosierung verantwortlich sind

Eine alarmierende Sucht erreicht Deutschland. Schon die USA kämpfen im letalen Griff einer Opioidkrise - vielleicht die schlimmste Suchtepidemie, die Deutschland gerade erreicht. In meiner Einschätzung im folgenden Beitrag lege ich die explosionsartige Ausbreitung dieser tödlichen Sucht in den USA zugrunde. 

 

In den letzten Jahren ist eine neue Sorte von Opioiden auf den Markt gekommen, die einen Anstieg der Suchtkrise und damit eine Steigerung der Zahl der Todesopfer zur Folge hat. 

 

Das betrifft natürlich synthetische Opioide, die neue Gruppe von Opioiddrogen, die allein für fast die Hälfte aller Opioidtodesfälle im Jahr 2016 und fast ein Drittel der Gesamtzahl aller Drogentodesfälle in diesem Jahr verantwortlich war.

Was sind synthetische Opioide und warum sind sie so gefährlich?

Die Terminologie für Suchtmittel kann etwas verwirrend werden, vor allem, wenn ständig neue Sorten und Arten von Medikamenten in die Liste aufgenommen werden. Aber synthetische Opioide sind recht einfach zu definieren. Tatsächlich hat das Center for Disease Control and Prevention vielleicht die beste Definition für synthetische Opioide.  Nach ihrer Definition:

 

"Synthetische Opioide sind eine Klasse von Medikamenten, die entwickelt wurden, um Schmerzen zu lindern und natürlich vorkommende Opioide wie Codein und Morphin nachzuahmen. Sie sind in der Regel hochwirksam, was bedeutet, dass nur eine geringe Menge des Medikaments benötigt wird, um eine bestimmte Wirkung zu erzielen. 

 

"Dazu gehören Drogen wie Tramadol und Fentanyl.... Obwohl synthetische Opioide von Pharmaunternehmen hergestellt werden, werden sie auch illegal in geheimen Labors hergestellt und über den illegalen Drogenmarkt vertrieben."

 

Das häufigste synthetische Opioid ist Fentanyl, eine künstliche Opioiddroge, die laut CDC 50 mal stärker als Heroin und 100 mal stärker als Morphium ist. 

 

Die CDC bietet auch Einblicke in die beiden verschiedenen Arten von Fentanyl - die legale und die illegale Art. Nach Angaben der CDC ist legal Fentanyl pharmazeutisches Fentanyl, das zur Behandlung schwerer Schmerzen verschrieben wird. Illegales Fentanyl wird nicht von Pharmaunternehmen hergestellt. Stattdessen wird es in geheimen Drogenlabors hergestellt und dann auf der Straße als Freizeitdroge verkauft. Es wird oft mit Heroin, Kokain oder anderen Chemikalien geschnitten, um es potenter (und tödlicher) zu machen.

Seien wir uns über etwas im Klaren. Ein synthetisches Opioid wird wegen der vollständig vom Menschen hergestellten Variante, die dem Herstellungsprozess hinzugefügt wird, als solches eingestuft. Synthetische Opioide werden vollständig in Labors mit chemischer Synthese hergestellt. Dies unterscheidet sich von anderen Opioid-Medikamenten wie Morphium und Codein, die aus natürlich vorkommenden Chemikalien in Opiumblättern gewonnen werden. Fentanyl ist ein synthetisches Opioid, aber auch Oxycodon oder Hydrocodon.

 

Synthetische Opioide sind gefährlich, weil sie extrem wirksam sind. Es gibt nichts Organisches oder Natürliches an ihnen. Sie sind vollständig künstlich hergestellt und besitzen eine mehrfache Wirksamkeit gegenüber natürlich vorkommenden Opioiden. 

 

Zum Beispiel ist das häufigste synthetische Opioid Fentanyl, und wie bereits erwähnt, ist Fentanyl stärker als traditionelle Opiate wie Morphium und Codein, und es ist stärker als reines Heroin. Schon eine kleine Dosis synthetischer Opioide reicht aus, um selbst einen erfahrenen Drogenkonsumenten zu töten.

Statistiken über die Abhängigkeit von synthetischen Opioiden - Überdosierung um 600% gestiegen

Die Statistiken über synthetischen Opioidkonsum, Sucht, Überdosierung und Tod sind alle ziemlich beunruhigend. Dies ist ein Medikament, das derzeit den größten Anteil der Todesfälle durch Überdosierung  ausmacht. 

 

2016 war das erste Jahr, in dem synthetische Opioide die verschreibungspflichtigen Opioide als die am häufigsten an Todesfällen durch Überdosierung beteiligte Droge übertrafen. Tatsächlich machten synthetische Opioide 19.413 der rund 64.000 drogenbedingten Todesfälle aus.

 

Ein weiterer Faktor ist die Geschwindigkeit, mit der diese Medikamente das Leben nehmen. Im Jahr 2016 starben 19.413 Menschen an der Verwendung synthetischer Opioide, verglichen mit 3.007 Todesfällen durch synthetische Opioide im Jahr 2010. So stieg die Überdosierungsrate bei synthetischen Opioiden in nur sechs Jahren um mehr als 600%.

 

Selbst im Vergleich zu anderen Opioid-Todesfällen, die ebenfalls dramatisch zugenommen haben, sind synthetische Opioide immer noch das am schnellsten wachsende Problem. Im Jahr 2016 starben insgesamt 42.249 Menschen an den Folgen von Opioid. 15.469 starben an Heroinüberdosen, 17.087 an verschreibungspflichtigen Opioiden und 19.413 an synthetischen Opioiden.

 

Es liegt auf der Hand, dass wir ein großes Problem mit synthetischen Opioiden haben. Dies ist nicht nur die häufigste Todesursache in der Drogenszene, sondern besonders beunruhigend ist auch die Rate, mit der diese Klasse von Opioiden an die Spitze der Sterblichkeit gestiegen ist.

Wie können wir die Todesrate durch synthetische Opioide reduzieren?

Das Nationale Institut gegen Drogenmissbrauch schließt seine Präsentation über synthetische Opioide ab, indem es sechs Wege aufzeigt, an denen wir alle arbeiten können. Diese Routen werden, wenn sie parallel durchgeführt werden, zu einer Verringerung des synthetischen Opioidmissbrauchs und der gesamten Opioidkrise führen. 

 

Das sind alles gute Strategien, und sie werden uns helfen, wenn wir sie mit Sorgfalt und Konsequenz verfolgen:

 

Verbesserung des Zugangs zu Behandlungs- und Erholungsdiensten. Wenn wir den Menschen helfen wollen, sich von ihrer Abhängigkeit von Substanzen zu befreien, müssen wir ihnen einen Ausweg aus der Falle geben, und dieser Ausweg beginnt mit dem Zugang zu ambulanten, stationären Suchtverfahren. Während nicht alle stationären Suchtbehandlungszentren das gleiche Versorgungsniveau oder den gleichen Grad an Dienstleistungen bieten, bieten stationäre Zentren in der Regel die umfassendsten und hilfreichsten Erholungsmöglichkeiten.

 

Förderung der Verwendung von Überdosierungs- und Umkehrmitteln wie Naloxon. Naloxon, gebrandmarkt als Narcan, ist eine Notfallmedizin, die bei Anwendung auf einen überdosierten Süchtigen in der Lage ist, den Süchtigen im Wesentlichen "wieder zum Leben zu erwecken". Naloxon stoppt die Wirkung einer Opioid-Überdosis und zieht einen Süchtigen wirklich vom Rande des Todes zurück. Je mehr Naloxon zur Verfügung gestellt wird, desto mehr Drogentoten werden verhindert.

 

Stärkung unseres Verständnisses von der Opioid-Epidemie durch eine bessere Überwachung der öffentlichen Gesundheitsversorgung. Einer der Gründe, warum die Opioid-Epidemie so außer Kontrolle geraten ist, war, dass sie jahrelang außer Kontrolle geraten durfte, bevor unsere Nation in der Krise klug wurde. Schlicht und einfach, wir brauchen eine bessere Organisation in unserem Gesundheitssystem, eine bessere Beobachtung der Gesundheit unserer Bürger und bessere Watchdog-Programme, die bei einer Gesundheitskrise Alarm schlagen.

 

Forschung über Schmerzen und Sucht anbieten. Sucht ist ein sehr "unbekanntes" Thema. Laut einem Papier des US-Nationalrates über Alkoholismus und Drogenabhängigkeit werden "nur etwa 1.200 der 985.375 praktizierenden Ärzte in den Vereinigten Staaten in der Suchtmedizin ausgebildet". Wir müssen die Sucht erforschen, mehr Informationen über sie sammeln und diese Forschung nutzen, um innovative Lösungen für Sucht und Schmerz zu finden.

 

Verbessern Sie die Praktiken für eine effektive Schmerzbehandlung. Was uns in dieses Durcheinander mit Opioiden brachte, war eine unaufhörliche Forderung der pharmazeutischen und medizinischen Industrie, die Schmerzen der Patienten anzugehen. Wir haben uns das falsche Werkzeug ausgesucht, um diesen Schmerz zu lindern. Wir müssen neue und bessere Wege finden, um Patientenschmerzen mit Hilfe von Methoden und Techniken zu bekämpfen, die uns nicht in ein größeres Problem bringen, wie es die "Lösung" des Opioid-Schmerzlösers getan hat.

 

Der Weg zur Schaffung eines Bewußtseins, das vor der Bedrohung durch Opioide sicher ist, wird ein langer sein, und es werden Minen darin sein. Versuchen wir, uns daran zu erinnern, dass wir nicht über Nacht in diesen Zustand geraten sind. Es dauerte etwa zwanzig Jahre, bis die Opioidkrise so schlimm wurde. Es wird einige Zeit dauern, bis wir uns aus diesem Problem herausgearbeitet haben, aber das ist möglich. Je früher wir uns dazu verpflichten und Maßnahmen ergreifen, desto besser werden wir alle sein.

Autoren: NL. Zündorf und Ren

Quellen: https://www.narconon.org/blog/synthetic-opioids-the-drugs-responsible-for-most-of-the-overdose-deaths-in.html

https://www.cdc.gov/drugoverdose/data/fentanyl.html

https://www.drugabuse.gov/related-topics/trends-statistics/infographics/fentanyl-other-synthetic-opioids-drug-overdose-deaths

https://www.ncadd.org/index.php/blogs/in-the-news/residency-program-teaches-doctors-about-addiction-treatment